中国将采取多措施扭转“以药补医”现象_热点话题 -
卫生部部长陈竺5日在全国卫生工作会议上强调, 十二五 时期必须理顺补偿机制,全面取消以药补医。医院取消了 以药补医 能给患者省多少钱?公立医院明确取消 以药补医 之前,基层医疗卫生机构就已经不再依靠卖药赚钱。
中国社会舆论广泛认为,以药补医机制推动了医药费用不合理上涨,造成了药品滥用,扭曲了医务人员行为,是导致 看病贵 的重要原因。在5日的全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺说,当前中国医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病便是以药补医问题。
2009年,中国新医改方案明确,国家将推进公立医院补偿机制改革,加大*府投入,完善公立医院经济补偿*策,逐步扭转 以药补医 现象。
此后,国家基本药物制度启动实施,有关部门制定基本药物目录,以省为单位统一招标采购,配送到基层医疗卫生机构,基层医疗卫生机构取消药品加成,实行零差率销售。
经过几年努力,基药在基层得到有效推广,同时,不少地方对乡镇卫生院和村卫生室一体化管理,使得基药制度深入延伸到村,老百姓得到方便和实惠。
陈竺说, 十二五 (2011-2015年)期间,中国将努力创造条件,进一步落实取消以药补医相关*策,充分发挥医保补偿作用,稳步推进价格改革,争取早日稳妥有序地革除以药补医弊端。
但不少业内人士认为,药品价格管理经历了从全部管制到基本放开,再到逐步加强管制的过程,许多药品在放开过程中价格大幅度上涨,药品定价 水分多 、流通环节 雁过拔毛 ,价格虚高及各环节利益分配格局已经形成,改革以药补医势必触及医疗卫生单位的现实利益,实际推进的过程必定相当艰难。
按照全成本核算,大多数的公立医院处于亏损状态。 遵义市第一人民医院院长骆旭东说,医院运行要较多经费,而*府拿不出多的钱,老百姓又想少花钱,造成了以药补医 痼疾 难除,医患关系日益紧张。
冉启江也表示,松桃县地处山区,交通不便,实行乡村一体化管理后,乡镇和县里要通过络及时掌握村卫生室用药、新农合报销等情况,信息化就成了迫在眉睫的问题。
探索医药分开非常好,但要抓到核心点,即 利益 二字。 医改专家、北京大学经济学教授李玲认为,把药的利益和医生利益分开了,才是真正的医药分开。
据了解,卫生部将落实取消以药补医相关*策,今年在300个试点县先行推开,力争2013年在县级医院普遍推行,2015年在所有公立医院全面推开。同时加大财*投入力度,继续提高新农合保障水平,普遍开展门诊统筹,开展对口支援和帮扶,提高基层医疗机构卫生服务和患者支付的能力。
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以药补医是指医生在治病的过程中根据开出的药领取自己的收入,是当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病。长期以来医疗卫生机构依赖以药补医维持运行发展,而且目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。2012年1月,卫生部部长陈竺表示要在 十二五 期间全面取消以药补医,理顺补偿机制。